5医院读博士时收治了这么一个病人，患者体温一度攀升至39.5℃，躯干和四肢出现散在的暗红色充血性斑丘疹，在外院久治不愈。经仔细全身体格检查发现病人的右侧腘窝处有一个明显的焦痂。凭着这一点蛛丝马迹，经过详细问诊，医生们揪出了病人发烧的背后的原因：恙虫病。
有意思的是这种小虫还特别重口味，爱往人隐私部位钻。该病严重或危及生命，合并多器官衰竭者死亡率很高！
恙虫病概述什么是恙虫病？
恙虫病又名丛林斑疹伤寒，是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性传染病，鼠类是主要的传染源，本病通过恙螨幼虫叮咬传播给人。
其主要临床特征为突然起病、发热、叮咬处有焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹。严重者会出现呼吸衰竭、血小板减少、肝肾功能衰竭、凝血功能障碍、昏迷、抽搐、休克等症状，危及生命，合并多器官衰竭者死亡率很高。因此，恙虫病早诊断、早治疗意义重大。
主要传播方式
在田间劳作、农村垂钓、露天野营、卧地休息、接触和使用秸杆等过程中接触鼠类或被虫螨叮咬。
恙虫病有4~20天的潜伏期
发病后进展很快
恙虫个头仅0.2~0.5毫米，肉眼很难看到，吸附在人体后，会释放一种麻痹神经毒素，导致伤口不痛不痒，不易被发现。且其偏爱往潮湿的地方钻，如腹股沟、腋下等部位，必须通过非常仔细的查体才能发现。
焦痂是恙虫病的最突出特征
长这样
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有的病人的伤口甚至出现在包皮、阴唇、肛周、脐部等处，非常隐蔽，经过医务人员有意识地、反复地查体才被发现。该病潜伏期长，病人往往忽视了有虫咬史，这些都导致了恙虫病极易被误诊。另外由于该病起病症状不具备特异性，部分医务人员对此病也缺乏认识，病情常被耽误。可一旦过了潜伏期，发病速度很快，体温可在2~8天内迅速飙升至39~41℃，并引发心肌炎、胸膜炎、多器官功能衰竭，甚至死亡。
医生友情提醒：
一旦发现自己持续多天高烧不退，皮肤上有焦痂等症状，医院就诊，以免耽误治疗时间。
平时外出应避免在溪边草地上坐卧，避免在杂草、灌木丛上晾晒衣服。
如果去野外活动，最好能穿上长袖长裤，并且扎紧衣袖口和裤脚口，身体裸露在外的部位可涂抹驱蚊灵等防虫药剂。
值得一提的是，恙虫病不会人传人。恙虫病可防可治，而且有特效药，早期应用敏感的抗生素，如氯霉素、多西环素等，疗效显著，所以大家也不必过于担心。
专家简介：
沈国俊，九江湖口人，年9月生，医学博士，医院随访科科长、重症肝病科副主任，国家核心期刊《临床肝胆病杂志》审稿专家，全国肝胆病咨询梯队专家，九江市“双百·双千”人才工程高端专业型人才，九江市青年创业创新之星。年7月毕业于南方医科大学（原第一军医大学）医院肝病中心，获医学博士学位（硕博连读），师从著名肝病学专家、慢乙肝优化治疗“路线图”总设计师、亚太肝病学会主席，中华医学会感染病学分会主任委员侯金林教授。主要从事各种感染性疾病及病毒性肝脏疾病的诊治、乙肝母婴阻断及乙肝病毒耐药变异等方面的研究，在病毒性肝炎的抗病毒治疗，尤其是抗病毒治疗的优化及耐药的处理方面紧跟国际前沿，处于国内领先水平。参与国家十一五科技重大专项、国家子项目及国家自然科学基金重点项目等课题研究，主持国家自然科学基金及江西省青年科学基金课题各1项，在国内外杂志发表学术论文7篇，其中SCI收录2篇。
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