近日，我院心内科学科带头人卜军教授、解玉泉教授团队成功为一名冠脉分叉病变的患者在最新一代冠脉光学相干断层检查设备（OCTMobileoptis）及先进的Aptivue软件的指导下进行冠脉精准干预。
患者，男性，57岁，发作性胸闷胸痛加重1月，外院诊断为冠心病病史多年，既往有PCI术史，患者近期再次出现胸闷、胸痛症状，造影结果显示：前降支开口及近端原支架通畅，回旋支开口狭窄约80%，为更加精准的评估支架的位置及分叉病变的手术方式，经与病人及家属协商，卜军教授决定为患者行OCT检查，根据OCT检查结果选择合适的手术方式及支架的类型及规格，并使用造影融合（ACR）技术，真正实现精确指导支架的选择、定位、释放和后扩张，确保支架定位精准、膨胀充分、贴壁良好。
支架植入前
支架植入术后
Rewire从中远端进入
Rewire从近端进入3D模式
卜军教授介绍，传统冠脉造影具有局限性，病变狭窄程度不易判断，光学相干断层扫描（OCT）技术，可以高分辨率展示病变细节，被称为医学领域的“光学活检”技术，除了可用于精确指导和随访支架植入外（体现在左主干病变、分叉病变等冠脉严重病变的诊治提供指导依据），其作为目前血管内血栓探测的金标准检查，尤其对急性冠脉综合征（ACS）的介入诊疗具有重要指导价值。此外，OCT还可以帮助临床医生识别血栓的类型、夹层、痉挛、血肿等其他病变，并且在钙化病变的评估和指导上也可以和血管内超声（IVUS）相得益彰。
OCT引导下冠脉精准介入治疗新技术的开展，标志着我院在多学科协作下心血管微创介入领域又一个新台阶，也是沪甬合作同质化发展的成果。未来将会有更多的湾区心血管疾病患者从中获益。
我院心内科由卜军教授担任科主任，解玉泉教授担任执行主任，医院及宁波二院专家驻扎的一支优秀团队，是我院重点学科，集医疗、教学和科研于一体，设有心血管内科普通门诊、专科门诊、专家门诊、特需门诊，业务范围包括各种心脏、心包、血管疾病，如高血压、冠心病、心肌病、高脂血症、瓣膜性心脏病，心律失常等常见病的诊治、研究、康复指导及病情随访。冠心病的精准介入诊治、心律失常的射频消融及左心耳封堵、先天性心脏病的介入治疗、心脏永久起搏器植入等介入技术已成为我科常规开展的特色诊疗。
专家介绍
卜军
教授，主任医师，医学博士，博士生导师，上海交通大医院心内科科主任，医院心内科科主任，教育部长江学者特聘教授、国家杰出青年基金获得者、卫生部冠脉介入培训导师、美国心脏病学会Fellow、欧洲心脏病学会Fellow、中华医学会心血管病学会结构性心脏病学组全国委员、中国医师协会腔内血管学分会药物专委会副主委，擅长复杂冠心病介入手术、疑难心脏病诊治和危重急症抢救。
特需门诊：1月5日上午
解玉泉
教授，主任医师，医学博士，博士研究生导师，医院心内科执行主任。目前主要研究方向是病毒性心肌炎、冠心病的免疫学机制。同时在临床心肌炎、心肌病的诊断、治疗以及急性心肌梗死绿色通道与危重患者抢救等方面具有丰富的实践经验。作为项目负责人承担科技部重点专项、国家自然科学基金重大研究计划。
专家门诊：每周二下午、每周四上午
陈颖敏
主任医师、医学博士、上海交通大学医学院/上海中医药大学硕士研究生导师。上海交通大医院心血管内科主任医师、上海交通大医院医院体检中心执行主任。上海健康医学院特聘教授。
特需门诊：每周三下午
陈玉峰
毕业于上海第二军医大学，任心血管内科副主任医师。毕业后一直从事于临床一线工作，曾任宁波市心血管介入学会委员；撰写论文十余篇，曾获宁波市科技成果三等奖。擅长冠心病的介入治疗、起搏器植入和部分先天性心脏病和心律失常射频消融治疗。在临床实践中对高血压病，冠心病，心律失常，心肌病及心功能不全等方面积累了比较丰富的临床经验，并有自己的独特见解。
专家门诊：每周二上午、每周六全天
丛欣
心内科主任医师，哈尔滨医科大学学士学位，医院从事心血管临床工作20年，对冠心病、高血压、慢性心力衰竭、心律失常、心肌病、心脏瓣膜病及先心病等心内科常见疾病有着丰富的治疗经验，对心脏康复治疗有着独到的见解，熟练掌握冠脉介入、心律失常射频消融、IABP植入等诊疗技术，曾于医院、医院学习工作，近年来在国内核心期刊发表论文论著10余篇。
专家门诊：每周五上午（1月14日休）
上海交通大医院医院
党委办公室
供稿
心内科
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