新生儿生理性黄疸、病理性黄疸、母乳性黄疸的区别生理性黄疸：胎儿出生后由于血氧分压突然升高，红细胞破坏产生较多胆红素，而新生儿肝酶活力低，无法清除过多的胆红素，因而发生黄疸。新生儿黄疸多发生于母乳喂养的宝宝，母乳中的化学物质和激素是引起新生儿黄疸的又一原因，对新生儿没有危害，应鼓励母亲继续母乳喂养。生理性黄疸出生后2-3天出现，黄疸逐渐加深4-6天达到高峰，后逐渐减轻。足月儿一般出生后2周消退，早产儿3-4周消退。黄疸程度不深皮肤颜色呈淡黄色，黄疸只限于面部及上半身，婴儿体温、食欲、大小便颜色正常。胎便早排出可以减少黄疸的症状，黄疸是通过尿液、粪便排出体外的。
病理性黄疸：出生后24小时内出现黄疸，黄疸发展过快，黄疸程度较重，持续时间过长消退后反复出现，时轻时重，甚至伴有贫血。全身皮肤黏膜明显发黄，精神疲惫、少奶、少哭、少动、少吃、体温不稳定，多属病理性黄疸。常见原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等，建议查血清胆红素。
1、溶血性黄疸：溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。2、感染性黄疸：由于病毒感染或细菌感染等原因，主要使肝细胞功能受损而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见，其他感染有风疹病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见，黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。3、阻塞性黄疸：多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见，其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶土色。4、病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起核黄疸，可造成神经系统损害或新生儿死亡。家长要密切观察宝宝的黄疸变化，如有病理性黄疸的迹象，医院诊治（可蓝光照射静点口服）等母乳性黄疸：1、延迟、奶量不足或喂养次数减少造成肠蠕动减慢，肠道正常菌群建立延迟，母乳喂养儿缺乏转化胆红素的菌群，是造成少部分母乳性黄疸的原因之一。母乳中某些特殊脂肪酸与胆固醇含量高，导致黄疸程度较生理性黄疸持续时间长，有的可能持续3个月之久，但婴儿一般状况良好，停喂母乳3天后黄疸明显下降。母乳性黄疸与肠道反复吸收胆红素有关，但母乳性黄疸一般不会引起胆红素脑病。2、胎儿期消化道内是没有细菌的（所有的新陈代谢都由母亲来完成）活跃的菌群是增强免疫的唯一途径。新生儿出生后大量细菌迅速从口腔、鼻腔、肛门进入机体，其种类与数量迅速增加并于第三天接近高峰，维持肠道的微生态平衡。肠道中某些细菌可转化肠道内的胆红素形成粪胆原排出体外，母乳喂养儿缺乏转化胆红素的菌群，是造成少部分母乳性黄疸的主要原因。治疗方法如下：1、补充配方奶+光疗;2、停母乳+光疗;3、停母乳不光疗;4、暂停母乳，改配方奶+光疗。早开奶，勤吸吮、保证宝宝充足的奶量，以刺激肠蠕动，增加大便排出量仍是减少早发型母乳性黄疸最好的。
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