生活常识病理性黄疸的原因

新生儿病理性黄疸的原因可分感染性和非感染性两种。感染性原因常见于新生儿肝炎、新生儿败血症引起黄疸。非感染性原因常见于新生儿溶血症、胆道闭锁、母乳性黄疸、遗传性疾病以及药物性黄疸。

1、感染性

（1）新生儿肝炎。大多为胎宝宝在宫内由病毒感染所致，以巨细胞病毒最常见。常在出生后1-3周或更晚出现黄疸，病重时粪便色浅或灰白，尿色深黄，宝宝会有厌食、呕吐、肝轻至中度增大的现象出现。

（2）新生儿败血症。即致病菌侵入新生儿血循环，并且在其中生长繁殖、产生毒素而造成全身性的感染，多见于孕母有发热感染、羊水混浊、胎膜早破，新生儿有脐部感染或皮肤破损等。可表现为食欲低下、发热、黄疸加重、身上有出血点等。

2、非感染性

（1）新生儿溶血症。这是由于母、子血型不合引起的同族免疫性溶血，即妈妈与胎儿之间产生抗原抗体反应，造成胎儿红细胞被破坏，引起的同种被动免疫性疾病。主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。

（2）胆道闭锁。这种情况多在出生后2周才开始出现黄疸并呈进行性加重;粪色由浅黄转为白色，肝进行性增大，边硬而光滑；肝功改变以结合胆红素增高为主。

（3）母乳性黄疸。大约1%母乳喂养的婴儿可发生母乳性黄疸，宝宝一般状态良好，黄疸在4-12周后下降，无引起黄疸的其他病因可发现。停止母乳喂养后3天，如黄疸下降即可确定。

（4）遗传性疾病。红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G6PD）缺陷在我国南方多见，核黄疸发生率较高;其他如红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症等。

（5）药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。

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