◆原发性血小板减少性紫癜
原发性血小板减少性紫癜，又称自身免疫性血小板减少性紫癜，是指并无特殊病因引起血小板减少的出血性疾病。绝大多数病例的血清或血小板表面有IgG抗体，发病机制与免疫有关。临床一般将本病分为急性和慢性两类，前者常为原发性，多见于儿童;后者以青年女性发病率为高，甚少自发性缓解。
中医常将本病归属"血证"、"虚劳"范畴。认为热毒内伏营血和脏腑气血亏损是导致本病发生的主要原因。热毒内伏营血或阳明胃热炽盛，则壅遏脉络，迫血妄行，血溢肌肤。脏腑气血亏损，尤其脾虚不能统血，气弱不能摄血，使血不循经。溢于脉络之外，渗于皮肤之间。若肾阴不足，购虚火内动，扰乱营血，血随火动，离经妄行。肾阳亏虚，火不归元，使阴寒凝集，无根之火炎上，其血错行脉外。
出血、发热、血小板数绝对减少是本病的主要症状。往往出血可持续或反复发作，以皮下瘀点或紫斑多见。其中小者如粟粒状，鲜红或暗红，大者瘀斑成片或血肿，多见于下肢。常伴鼻衄、齿衄、便血、尿血，女性可出现崩漏。急性型者出血较重，少数患者可因颅内出血而出现头痛呕吐、神志昏迷，乃至危及生命。慢性型者出血则相对较轻。
1.热毒内伏型
证候∶发热，皮肤出现紫色瘀点或瘀斑，下肢为多，伴鼻颤、齿衄，或尿血、便血，口干烦躁，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄、脉弦数。
治法∶清热解毒，凉血消斑。方药∶化斑汤加减。
水牛角30克（先煎）.生地15克，玄参9克，竹叶9克，银花9克，连翘9克。丹皮9克，紫草9克，白茅根30克。
加减∶高热甚者，加生石膏30克（先煎）、龙胆草9克、紫雪丹6克（吞服）;出血严重老，加棕榈炭9克、侧柏叶9克、地榆炭9克;大便秘结者，，加生大黄9克（后下）、芒硝6克（分冲）;《百日学中医诊断》4.9.2.辨证与病案《百日学中医诊断》4.9.5.辨证与病案《百日学中医诊断》4.10.1.常见病的中医辨证论治《百日学中医诊断》4.10.3.常见病的中医辨证论治《百日学中医诊断》4.10.4.常见病的中医辨证论治《百日学中医诊断》4.10.5.常见病的中医辨证论治《百日学中医诊断》4.11.1.消化系统常见病《百日学中医诊断》4.11.1.消化系统常见病《百日学中医诊断》4.11.2.消化系统常见病《百日学中医诊断》4.11.3.消化系统常见病《百日学中医诊断》4.11.4.消化系统常见病《百日学中医诊断》4.11.4.消化系统常见病《百日学中医诊断》4.11.4.消化系统常见病《百日学中医诊断》4.11.5.消化系统常见病《百日学中医诊断》4.12.1.循环系统常见病《百日学中医诊断》4.12.1.循环系统常见病《百日学中医诊断》4.12.2.循环系统常见病《百日学中医诊断》4.12.3.循环系统常见病《百日学中医诊断》4.12.3.循环系统常见病《百日学中医诊断》4.12.3.循环系统常见病《百日学中医诊断》4.13.1.泌尿系统常见病《百日学中医诊断》4.13.1.泌尿系统常见病《百日学中医诊断》4.14.1.泌尿系统常见病《百日学中医诊断》4.14.2.泌尿系统常见病《百日学中医诊断》4.15.1.泌尿系统常见病《百日学中医诊断》4.15.2.泌尿系统常见病《百日学中医诊断》4.16.1.造血系统常见病《百日学中医诊断》4.16.2.造血系统常见病预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
