临终照顾
●脑逝世的判定准则:弗成逆的深度昏厥;自愿呼吸中止;脑干反射消散;脑电波挺直。
●临终病人的心境反响历程是:抵赖期—恼怒期—协定期—忧闷期—采纳期。
●濒死期:又称临终状况,是性命行动的着末阶段。
●临床逝世期:又称躯体逝世期。临床展现为心跳、呼吸中止,各式反射消散,此期不断工夫通常为5~6分钟。
●生物学逝世期:此期是逝世历程的着末阶段,此期周全机梯己弗成能新生。
●尸身收拾的根据:医师能否下达逝世诊断书。
●尸身头下垫枕,避免脸部淤血变色。
●感化病患者,运用消毒液明净尸身,孔道运用浸有1%氯胺溶液的棉球举办充塞。
呼吸系统疾病病人的照顾风湿热
1、病因病理
A组乙型溶血性链球菌习染;初期以关节受累最罕见,心脏侵害最严峻
2、临床展现
病发前1~4周有上呼吸道习染史;发烧;关节炎:模范的展现是游走性、高发性、同时袭击多个大关节;心脏炎;环形红斑,多散布于躯干及手脚屈侧,色淡红或暗红,边沿可轻度凸起,环内肤色通常;皮下结节;跳舞病
3、帮助查看
红细胞沉降率增快、C-反响卵白和黏卵白增高,为风湿行动的严重标识
4、调节绳尺
抗链球菌习染,首选青霉素;抗风湿调节以水杨酸盐或肾上腺皮质激素为主
5、照顾举措
急性期绝对卧床憩息,无意肌炎者2周,用意肌炎无意力枯竭者4周,至急性病症全部消散,红细胞沉降率挨近通常时方可下床行动,伴心力枯竭者卧床憩息起码8周,待心功用复原后再卧床3~4周,抗御风湿热复发,首选苄星青霉素万单元/月,肌注,童子病人起码抗御调节至18岁,成人病人抗御调节不少于5年
过敏性紫癜:皮肤紫癜常为首发病症。模范紫癜变换规律为初起呈现紫赤色荨麻疹及各型红斑、斑丘疹,压之退色,横跨皮肤,可有轻度痒感,以后红斑中间产生点状出血,颜色加深呈紫赤色,压之不退色。
皮肤黏膜淋逢迎归纳征
皮肤黏膜淋逢迎归纳征:又称川崎病。
1、病理
是一种以变态反响性满身血管炎为首要病理变换的结缔结构病
2、皮肤黏膜展现
①皮疹:在发烧同时或发烧后未几呈现,呈向心肠、多形性,最罕见为遍及满身的荨麻疹样皮疹
②肢端变换:手脚末尾病初呈硬性肿胀和复原期指端膜状脱皮,为本病特点
③黏膜展现:双眼球结膜充血,无脓性排泄物和陨泣、口唇枯燥潮红、皲裂、杨梅舌,口腔及咽部黏膜布满性发红而无溃疡及伪膜构成
3、调节绳尺
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