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重点关注流感感冒,还傻傻分不清吗

在老百姓眼里,感冒是指“普通感冒”,又称“伤风”、急性鼻炎或上呼吸道感染。

那人们常谈及的“流感”又是什么呢?

小编带你一起去了解一下吧~~

首先,什么是感冒?

感冒是一种常见的急性上呼吸道病毒性感染性疾病,多由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、腺病毒等引起。临床表现为鼻塞、喷嚏、流涕、发热、咳嗽、头痛等,多呈自限性。

大多散发,冬春季节多发,

但不会出现大流行。

什么是流行性感冒?

简称“流感”,是由流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。根据核蛋白和基质蛋白分为甲、乙、丙、丁四型。

流感病毒容易变异,传播迅速。

每年可引起季节性流行,在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所可发生暴发疫情。

目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。

那些人更要注意“流感”

对孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病患者等都是高危人群,流感的危害极大,病情严重时可导致死亡。

传播途径

流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。

“流感”主要临床表现

◆单纯型流感

常突然起病,畏寒高热,体温可达39℃~40℃,多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。

颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血。

如无并发症呈自限性过程,多于发病3~4天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1~2周。轻症流感与普通感冒相似,症状轻,2~3天可恢复。

◆肺炎型流感

实质上就是并发了流感病毒性肺炎,多见于老年人、儿童、原有心肺疾患的人群。

主要表现为高热持续不退,剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、发绀,肺部可闻及湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。痰培养无致病细菌生长,可分离出流感病毒。

可因呼吸循环衰竭而死亡。

◆中毒型流感

表现为高热、休克、呼吸衰竭、中枢神经系统损害及弥漫性血管内凝血(DIC)等严重症状,病死率高。

◆胃肠型流感

除发热外,以呕吐、腹痛、腹泻为显著特点,儿童多于成人。2~3天即可恢复。

特殊人群流感临床表现

◆儿童流感在流感流行季节

一般健康儿童感染流感病毒可能表现为轻型流感,主要症状为发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛,少部分出现肌痛、呕吐、腹泻。婴幼儿流感的临床症状往往不典型,可出现高热惊厥。新生儿流感少见,但易合并肺炎,常有败血症表现,如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。在小儿,流感病毒引起的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状较成人常见。

◆老年人流感

65岁以上流感患者为老年流感。因老年人常存有呼吸系统、心血管系统等原发病,因此老年人感染流感病毒后病情多较重,病情进展快,发生肺炎率高于青壮年人,其他系统损伤主要包括流感病毒性心肌炎导致的心电图异常、心功能衰竭、急性心肌梗死,也可并发脑炎以及血糖控制不佳等。

◆妊娠妇女流感

中晚期妊娠妇女感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外,易发生肺炎,迅速出现呼吸困难、低氧血症甚至急性呼吸窘迫综合征可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。可诱发原有基础疾病的加重,病情严重者可以导致死亡。

◆免疫缺陷人群流感

免疫缺陷人群如器官移植人群、艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者,感染流感病毒后发生重症流感的危险性明显增加,由于易出现流感病毒性肺炎,发病后可迅速出现发热、咳嗽、呼吸困难及发绀,病死率高。

早期我们该如何鉴别

?普通感冒

起病较急,潜伏期1~3天,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒、咽痛或灼热感,甚至鼻后滴漏感。2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。

?流行性感冒

流行性感冒潜伏期多为1~7天,临床表现主要以发热(体温可达39~40℃)、头痛、肌痛和全身不适起病。除了全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。部分有呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。流感病原学检测阳性。

?过敏性鼻炎

有过敏史,常年打喷嚏和流涕,鼻黏膜苍白伴有瘙痒感,鼻分泌物内嗜酸粒细胞增加等。

?萎缩性鼻炎

大多是鼻腔通畅,鼻和鼻咽部干燥,鼻分泌物为块状、管筒状脓痂,伴有呼气恶臭、嗅觉减退等症状。

?血管舒缩性鼻炎

无过敏史,常出现鼻黏膜间歇性血管充盈、打喷嚏和流清涕,吸入干燥空气后症状加重。

?上呼吸道感染性疾病

如细菌性咽-扁桃体炎,疱疹性咽峡炎等均有其病变部位的特异性体征。前者有咽部充血,扁桃体肿大,表面有脓性分泌物等;后者软腭、咽和扁桃体表面有灰白色疱疹和浅表溃疡伴周围红晕。

重点,应对措施

为应对

近期流感病毒的爆发态势

为广大市民提供便利

医院检验科

现已新增开展了

“甲型/乙型流感病毒抗原筛查检验”项目

医院检验科

新开展项目采

用胶体金法检测甲型/乙型流感病毒抗原

采用的标本类型为鼻、咽拭子

标本采集由医生完成,

整个过程

方便、快捷,无创伤、无痛苦

同时,该项目可检出的病毒菌株包括了临床常见的各种流感病毒亚型。

整个检验过程耗时较短(约一个小时左右,具体时间以检验科告知时间为准)。

该项目的开展,搭配血常规、H-CRP、PCT等检验项目,进一步完善了对于流感诊治的实验室支持。

目前,正处于流感的高发季节,

如出现疑似流感的症状,

医院诊治。

切忌拖延,以免耽误病情,造成严重后果。

供稿/检验科钱凯审稿/呼吸内科姚远

编辑/文化办

检验科

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长按







































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