洛杉矶时报荣-龚琳二世年4月15日
尽管进行了几个月的外联和实地努力,新冠肺炎针对幼儿的疫苗接种活动仍然停滞不前——这促使专家们表示,需要做更多工作来告知父母接种疫苗的好处。
根据洛杉矶时报编辑的数据显示,加州5至11岁的儿童中只有34%完成了初级疫苗系列的接种,而12至17岁的青少年中有66%完成了初级系列疫苗接种。
相比之下,78%的49岁以下的年轻人已经完成了他们的初级系列疫苗接种,而至少83%的老年人已经完成。
洛杉矶县公共卫生主任芭芭拉·费雷尔在最近的一次简报会上告诉记者说:“接种疫苗和加强针疫苗免疫仍然是我们所有人保护自己和他人免受COVID感染的最重要步骤之一。”
根据加州大学圣地亚哥分校医学院和医院的临床儿科教授和儿科传染病专家马克·索耶博士的说法,以下是父母应该让他们的孩子接种疫苗的六个原因。
索耶也是食品药品监督管理局疫苗咨询委员会的成员,该委员会在向联邦机构提供新疫苗建议方面发挥着重要作用。他在加州医学会最近一次的简报会上向该州医生们提出以下几点建议:
儿童新冠肺炎住院率高于流感
索耶引用的数据显示,18岁以下儿童在新冠肺炎的累计住院率高于流感的通常的水平。
自大流行疫情开始以来,截至8月中旬,每10万名18岁以下儿童中就有约50名新冠肺炎人因流感住院。
根据索耶提供的数据,在同一时期,每10万名儿童通常会有大约10至25名住院治疗。
“与流感相比,COVID使更多的儿童住院——这是我们通常在儿童使用疫苗的原因,”索耶说。
成千上万的儿童患了严重的多系统炎症综合症
全国范围内,数据显示有超过例多系统炎症综合症,这是一种与新冠肺炎相关的罕见但严重的炎症,截至1月底,其中59人死亡。
在加州,迄今为止已有多例多系统炎症综合症MIS-C,至少有8名儿童死于该综合症。该州流行病学家EricaPan博士说,一半被诊断患有MIS-C的人需要在重症监护室接受治疗。
索耶说,最有可能患MIS-C的是5岁到11岁的孩子。
MIS-C的症状包括持续发烧和身体多部位发炎,包括心脏、肺、肾脏、大脑、皮肤、眼睛或胃肠器官。
疫苗接种可以减少发生MIS-C的几率。根据美国疾控中心一月份公布的研究发现,两剂辉瑞-BioNTech疫苗对预防MIS-C的有效率为91%。
“在需要生命支持的重症MIS-C病例患者中,所有人都没有接种疫苗,”报告说。
新冠肺炎与患糖尿病的风险更大有关
索耶说,冠状病毒感染后幸存的成年人患糖尿病的几率更高,儿童也是如此。
美国疾病预防控制中心在1月份发布一个报告称,与从未感染的儿童相比,患有新冠肺炎的儿童在冠状病毒感染一个多月后更有可能接受新发糖尿病的诊断。
“我不认为我们完全理解为什么会发生这种情况。但显然这种现象会随着时间的推移而持续下去,”索耶说。
这些疫苗可以预防严重疾病
研究显示,新冠肺炎儿童接种疫苗可以预防严重疾病和住院。
最新由《新英格兰医学杂志》发表的一项研究表明,在5至11岁的儿童中,接种疫苗可将与奥密克戎相关的住院风险降低三分之二相关。
报告称,疫苗接种还可以预防12至18岁人群中的德尔塔或奥密克戎变异体引发的重大疾病。
疫苗安全性数据不断增加
索耶说,已经给儿童注射了数百万剂疫苗,显示疫苗安全性的数据越来越多。
索耶说,目前使用的任何疫苗都没有显示出在接种疫苗数年后出现的长期有害副作用。
他补充说,在接种疫苗后的儿童中发现的唯一明显的副作用是心肌炎,即一种心脏炎症,但这些症状在接种疫苗后的几周内就会出现。
疫苗接种后心肌炎的症状也很少见,且是温和的,索耶说。卫生官员此前曾表示说,接种疫苗后的心肌炎通常会导致持续几天的轻微症状,可以用布洛芬(Motrin)治疗。
引用发表在一份预印本报告中数据表明,疫苗接种后心肌炎的恢复通常在几天内发生,而由MIS-C或由其他病毒感染引起的典型心肌炎引起的心肌炎通常可以持续更长时间。
谈到接种疫苗后的心肌炎,“大多数孩子在短短几天内完全康复,”索耶说。
越来越多的数据表明,冠状病毒感染引发心肌炎的风险远远高于疫苗。
据美国疾病预防控制中心发表的一份报告显示,12至17岁的男孩在感染后患心脏并发症的风险是接种疫苗后的2至6倍。
“新冠肺炎疫苗是预防新冠肺炎和罕见心脏并发症的最佳方式,”报告称。
今年提交给联邦科学顾问的报告预测显示,在39岁以下的年轻人中,每发放万剂摩迪纳疫苗,预计将避免约例冠状病毒相关的住院治疗,同时预计将有33例疫苗后心肌炎发生。
索耶说:“根本没有可比性:从心脏的角度来看,如果你受到感染,你比接种疫苗更有可能遇到麻烦。”
“疫苗既安全又有效,”索耶说。
在奥密克戎时代,最小儿童的住院率大幅上升
根据索耶提供的数据,5岁以下的儿童还没有资格接种疫苗,但他们有必要通过接种疫苗获得保护。索亚说,奥密克戎变种已经导致大量4岁及以下的儿童因新冠医院。这一年龄组儿童的住院率上升到整个疫情的最高水平。索耶引用了CDC在3月份发布的一个研究结果,在奥密克戎激增的高峰期,4岁及以下儿童的每周新冠肺炎住院率是德尔塔的五倍。该年龄段每10万名儿童中,有14.5人在奥密克戎高峰周住院,相比之下,达美高峰周为2.9人。当奥密克戎占主导地位时,该年龄组中63%的住院婴儿和儿童没有潜在的医疗条件。“这是一种影响健康儿童的疾病,”索耶说。"许多健医院。"该年龄组住院的绝大多数冠状病毒阳性儿童主要接受新冠肺炎治疗。索耶说:“这不是一种孩子因医院,只是偶然得到阳性检测结果的现象。”家长怎么看?
然而,将儿童疫苗接种率提高到更高的水平可能会被证明是一件艰难的事情。新冠肺炎疫苗监测项目在上月公布的一项民意调查中,凯泽家庭基金会发现,30%的有12至17岁孩子的受访父母肯定不会接种疫苗,而3%的人只有在需要时才会接种。
孩子年龄在5岁到11岁之间的父母的抵触情绪更加明显,36%的父母说他们肯定不会让他们的孩子接种疫苗,另有11%的父母说他们只有在必要时才会这样做。
加利福尼亚州尚未实施最终要求新冠肺炎疫苗接种作为公立和私立学校七至十二年级入学条件的规定。
为了实现这一目标,美国食品和药物管理局必须完全批准新冠肺炎12至15岁儿童的疫苗接种系列。根据紧急使用授权,该疫苗目前可用于该年龄组。
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