胆囊息肉会不会癌变要不要切胆

在生活中，很多人在体检的时候，常会遇到b超检查时，报告单上写着：胆囊息肉、胆囊腺肌症。这个结果不明真相的人来讲，无疑是一个心尖刺。有很多人从此踏上治疗胆囊息肉的漫漫长路，甚至还有一些患者没有分辨息肉的性质，就切掉了胆囊！

胆囊息肉到底是什么东西？

随着健康体检的广泛普及，以及B超的广泛应用，胆囊息肉样病变检出率日益增高。

目前认为胆囊息肉样病变分为：非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉。

非肿瘤性息肉大部分病变为胆固醇息肉、炎性息肉、增生性息肉、混合性息肉等。

肿瘤性息肉中胆囊腺瘤占大多数，另外还有一小部分异型增生息肉、胆囊恶性肿瘤。

胆囊息肉是如何产生的？

目前认为：胆囊息肉产生的原因有以下几种可能：

1.胆囊结石、胆囊慢性炎症、胆道梗阻胆囊内压力增高，以及其他的先天性因素等。

2.由于胆囊息肉常常与慢性胆囊炎、胆囊结石相关，因此大部分患者的临床表现常常与胆囊结石症状类似，如恶心、呕吐、上腹饱胀、右上腹隐痛、右肩部放射痛等。

怎么判断胆囊息肉是不是恶性？

目前国际上认为：患者符合以下几个条件时，应该高度警惕息肉未来恶变、甚至已经恶变的可能：

1、息肉单发；

2、息肉大于1cm；

3、息肉基底广蒂；

4、息肉观察1年呈持续性增长；

5、中年女性有结石或胆囊炎症状，或存在胆囊癌家族史。

胆囊息肉应该怎么办?

胆囊息肉其实并不可怕，我们需要做的是正视它、面对它、合理治疗。

对于胆囊息肉大于0.5mm的患者，建议积极保胆取息肉治疗，而对于术前影像学手段已经判断有恶变可能的息肉，则应选择胆囊切除术。

对于胆囊腺肌症，由于有一定恶变几率，且常常与恶性病变鉴别困难，对那些病程较长、反复发作、囊壁不规则增厚、50岁以上的节段型患者，应该尽早治疗。