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危急时刻突发病毒性心肌炎,主动脉球囊

近日,医院心内科成功为一位重症病毒性心肌炎患者实施主动脉球囊反搏术(IABP),挽救了患者的生命。这是我院开展的首例主动脉球囊反搏术,进一步提升了我院抢救高危心血管疾病的能力。

病情骤变情况危急

49岁的洪女士,最近总是反复腹痛,同时伴有恶心呕吐,前来玉环二医就诊后,胸部CT提示“心包少量积液,两侧少量胸腔积液”,而心肌酶谱等心肌损伤标志物都未见明显异常,便收住入院准备进一步治疗。

不料,刚一入院,洪女士的病情便开始迅速加重,脸色苍白,四肢指端湿冷,血压持续下降!心内科医生追问病史得知,洪女士既往有“病毒性心肌炎”病史,但未定期复查。结合各项检查结果,初步诊断洪女士此次是由病毒性心肌炎引发的心源性休克。

洪女士的病情持续恶化,经过多种药物升压治疗后仍无法维持正常血压,情况十分危急!

紧急时刻专家助力

医院心内科医院心内科王江挺主任联合会诊后,根据洪女士情况,建议立即行IABP(主动脉球囊反搏术)治疗。在征得家属同意后,玉环二医心内科团队与王江挺主任共同为洪女士进行了此项手术。

#IABP植入后影像#IABP装置界面

随着反搏球囊导管的植入,明显改善了冠状动脉的血供,有效减轻了洪女士的心脏负担,血压也得到了稳定回升,洪女士的各项生命体征逐渐平稳......

目前洪女士已好转出院。

专家科普

据心内科郑启东主任介绍,主动脉内球囊反搏(IABP)是一种机械性辅助循环装置,经股动脉置入主动脉腔内,通过气囊在主动脉内周期性的充盈和排空来降低主动脉阻力、增加主动脉舒张压和冠脉供血,从而增加冠状动脉灌注,降低心肌耗氧,达到改善心功能的目的。

郑启东表示,心脏泵血能力不足时,IABP泵来替代,可以尽最大可能降低心肌缺血对患者的损伤。时间就是心肌,就是生命。一旦患者符合适应证,应尽早置入IABP,改善病情预后,切忌拖延,以免病情恶化,错过治疗时间。

供稿

内二科王梦莎

END玉环二医健共体集团



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